专家:促进药品全程追溯 还需各方下大力气

中国社会科学院经济所研究员杜创日前接受记者电话采访时表示,纾解看病难看病贵这一民生痛点,可从三方面着力;看好“一物一码”药品追溯前景,但若要实现药品全程追溯,还需要政策层面下决心。

  杜创表示,看过今年政府工作报告中对保障基本医疗卫生服务作出的部署后,他最大的感受是,关于医疗保障能够看到更多干货,比如,居民医保的财政补助增加幅度,新增部分还有大病保险,对这些举措老百姓很有获得感。

  目前全国推进区域医疗资源合理配置进展如何?杜创说,这么多年大家看到了这一问题,而且国家也出台了各种政策来缓解这个问题,但是总体上来说,区域医疗资源合理配置,进展有一些,但比较缓慢,很难在短期内解决不均衡现象。

  看病难看病贵这一民生痛点,怎样才能在遵循市场规律的前提下从根本上得到纾解?杜创认为,无论从国际经验来看,还是从经济学、公共管理理论分析,可以按照下面这一基本框架,从三个方面着力:一是,建立全民医疗保障制度。政府在医疗领域的作用,主要体现在这一块,政府通过财政补助,甚至通过自己主办医疗保障,使得老百姓遇到疾病风险的时候,在财务上有保障,在需求方建立一个良好的医疗保障制度。二是,放开供给侧,增加供给。建立一个既有公立医院、民营非营利性医院,还有营利性医院,各种机构都有的竞争性市场格局。三是,建立需求方监督供给方的制度。医疗保险机构不仅是一个报销者,还应该监督医疗,通过支付方式的设计、医保目录的设计、医保协议的管理等各种手段来监督供给方,避免发生过度医疗等问题。

  如何推广普及基于“一物一码”药品追溯的医保药品鉴证核查大数据平台,并促使其价值最大化?他认为,通过互联网、大数据等新技术来冲破原来固有的格局,可能是一个非常好的发展方向。这不仅有利于制度更新,而且本身有前景。他通过实地调研发现,“一物一码”药品追溯体系能帮助医保药店解决很多技术上的问题,比如,保障药店不再销售过期药、防止药品串换、防止药品回流,但因为推行的时间还不长,实际运行中也有一些问题,再加上技术、利益等多方面的原因,造成现在的追溯码还不能做到全程追溯,从生产到流通,还不能打通,看到的信息相对有限。他建议下一步国家有必要出台更明确的政策,使得追溯码成为真正的追溯码,即从生产源头、流通、到最后的销售、使用,都能实现追溯,保障后台能看到,从而有利于监管。这是我们将来需要下大力气来做的事情。需要政策层面下决心。药品这块大头是在医院,可以逐渐探索扩展至医院的门诊用药中实行。

  健康产业未来蓝海在哪里?杜创表示,靠上创新发展可能是健康产业未来的一个蓝海。互联网+医疗、互联网+药品追溯体系、AI技术在医疗领域的应用、精准医疗等新技术的创新发展都大有前景。

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